何謂高脂血症
高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油脂增加。血脂異常（不論是高膽
固醇血症、高三酸甘油酯血症或二者合併）是動脈硬化的主因，會增加罹患
冠狀動脈心臟疾病的機率。
血脂包括膽固醇、三酸甘油酯及磷脂質。這些血脂皆為脂溶性，必需與血漿
蛋白結合成脂蛋白，才可藉由血液運輸至各器官及組織。
何謂脂蛋白
[expand title=”脂蛋白“]脂蛋白至少包括極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，各類脂蛋白含有
不同比率的膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質及蛋白質。
- 極低密度脂蛋白（Very Low Density Lipoprotein，VLDL）
主要成份為三酸甘油酯，於肝臟或小腸內合成。若食入大量脂肪或醣類，另
增加極低密度脂蛋白的合成。 - 低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein，LDL）
血中60~70％的膽固醇是由低密度脂蛋白攜帶，主要是將膽固醇由肝臟帶
到週邊組織。低密度脂蛋白－膽固醇過高所引起的高膽固醇血症是冠狀動
脈硬化和心臟疾病的危險因子，所以低密度脂蛋白－膽固醇被稱為”壞”的
的膽固醇。 - 高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein，HDL）
血中20~30％的膽固醇由高密度脂蛋白運送。主要是將週邊組織的膽固醇
帶回肝臟代謝。高密度脂蛋白－膽固醇愈高，罹患冠狀動脈心臟疾病之機
率愈低，所以高密度脂蛋白－膽固醇被稱為”好”的膽固醇。
高膽固醇血症
當血液中的總膽固醇濃度或低密度脂蛋白－膽固醇濃度高於正常值時，即為
高膽固醇血症。
成人血膽固醇及三酸甘油酯濃度
| 理想濃度 | 邊際高危險濃度 | 高危險濃度 | |
| 總膽固醇（非禁食） | ＜200mg/dl | 200~239mg/dl | ≧240mg/dl |
| 低密度脂蛋白膽固醇 （禁食12小時） |
＜130mg/dl | 130~159mg/dl | ≧160mg/dl |
| 血液三酸甘油脂（禁食12小時） | ＜200mg/dl | 200~400mg/dl | ＞400mg/dl |
高膽固醇血症之飲食原則
- 維持理想體重。
- 控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、
魚皮等。 - 炒菜宜選用單元不飽合脂肪酸高者（如：花生油、菜籽油、橄欖油等）；少
用飽合脂肪酸含量高者（如：豬油、牛油、肥肉、奶油等）。烹調宜多採
用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。 - 少吃膽固醇含量高的食物，如內臟（腦、肝、腰子等）、蟹黃、蝦卵、魚
卵等。若血膽固醇過高，則每週以不超過攝取二~三個蛋黃為原則。 - 常選用富含纖維質的食物，如：未加工的豆類、蔬菜、水果及全穀類。
- 儘量少喝酒。
- 適當調整生活型態，如：戒菸、運動，以及壓力調適。
高三酸甘油酯血症
血中三酸甘油酯的濃度會隨飲食中的油脂種類和含量而改變。當禁食12小
時後，血中三酸甘油酯的濃度仍高於正常值時，便稱為高三酸甘油酯血症。
此症多伴隨冠狀動脈心臟疾病的高危險因子（如：肥胖、飲酒過量等）存在。
高三酸甘油酯飲食原則
- 控制體重可明顯降低血液中三酸甘油酯濃度。
- 多採用多醣類食物，如：五穀根莖類，並避免攝取精製的甜食、含有蔗糖
或果糖的飲料、各式糖果或糕餅、水果罐頭等加糖製品。 - 可多攝取富含ω-3脂肪酸的魚類，例如：秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻
魚（糯鰻、白鰻）、白鯧魚、牡犡等。 - 不宜飲酒。
- 其他請參考高膽固醇血症之飲食原則。