一、前言

    依臺灣地區十大死亡原因統計資料,自民國七十一年以來。癌症即躍居首位。
國 一百零一年臺灣地區共有四萬多人 死於癌症,其中肝癌是所有癌死 因的第二位,每年更造成七千多人死亡,對國人康 造成極大威脅。

 

二、病因

     人 類對引起癌症的原因了解的很有限,但對肝癌可以說是所有癌症中被研究得
較 透徹的一個,引起肝臟致癌的因素如下:

   (一)B 型肝炎C型肝 炎 : 據估計肝癌患者中八成以上曾感染 B 型 肝炎。而肝硬
     化、慢 性肝炎、或 BC 肝 炎帶原者,每年有十到二十分之一的機率轉為癌
     患。醫師提醒, 這些肝癌高危險群應定期主動追蹤檢查。

   (二)酗酒:肝癌最大的 禍首,除 B 型 肝炎帶原外,酗酒也具有加乘效果,究發現,
      有酗酒習慣者,其引發肝臟疾病的危險性比一般人高出 10 20%。而 帶原者
      同時有酗酒習慣,死於肝癌的危險性比起一般人要高 出數十倍。

         (三)黴 菌毒素:能 使肝臟受損之毒性物質,其中最具代表性的是由黴菌所產生的黃 麴
      。台灣因氣候潮濕,儲藏不良的花生、玉米等是黴菌 的溫床。其中以黃
      素 致癌 力最強,因此食物的保存、加工過程中應避免污染。

   (四) 其它:某些藥物服用過量可能有致肝癌之虞。例如類固醇、男性荷爾蒙
       、動情素等。

 

三、症狀

      肝 癌好發年齡在 45 ~ 55 歲之間,尤以男性居多。最早期的肝幾 乎沒有症狀,這 也是大 部份癌症的通性。肝癌病人最常出現的症狀有腹部飽漲胃 口不佳、容易疲 累、噁心與嘔吐,上腹部疼痛、腫塊。令人扼的 是,病人在覺 硬塊和 不舒服症 狀時,絕大多數已轉為末期。 但這些症狀都不是肝癌特有的,有了症狀應請教醫師並接受詳細的查, 千萬不可亂投偏方,諱疾忌醫,而延誤病情。而如前面所言,早期的癌症大份 沒有症狀,預防之道唯有定期篩檢。

 

四、治療

    肝癌是一種實質的腫瘤,治療目前是以手術為主。一 般來說,肝癌在五公分以下用手術切除有較佳的效果,所以手術要成功,必須是早期的肝癌。根據2010年美國肝病學會肝癌治療指引指 出,早期治療的效果最好。此外尚有脈 栓塞法、腫瘤酒 精注 射法
藥 物療法放 射線治療,及肝臟移植等。治療方法的選擇須視病人的差 異而定。

 

五、預防

肝 癌的預防途徑分述如下:

(一) 預防 B 型 肝炎的感染:由於大部份成年人已經受過 B 型 肝炎的感染,要真正
    預防必須從小做起:
     1、新生兒接受 B 型 肝炎疫苗的預防注射。
     2、養成良好的個人衛生習慣,刮鬍刀、牙刷等應專用。
     3、培養正確的醫療觀念:打針時不可「只換針頭、不換針筒」,避免不必
       要的輸血。

(二) 避免酗酒及食用受到黃毒素污染的食物:以最易受污染的花生為例,新鮮
    或帶殼的花生最安全,存放過久或地下工廠製造的花生醬少吃為宜。

(三) 定期篩檢:大部份肝癌病人 血液中「甲型蛋白」( Alpha Fetoprotein ) 普遍會升
    高,因此建議般正常成年人應每年接受一次「甲型蛋 白」血液篩檢。屬於高
    危險群( BC 肝 炎帶原者或家族中有肝 癌病史)的群眾,每年更應追蹤檢查
    次 (檢查項目應包括肝功能、甲型蛋白、超音波等)。

 

六、結語

    肝癌不但死亡率高,病因複雜,早期又沒有症狀,唯一預防的方法只有從「早
 
診 斷,早期治療」著手。因此:

  為了您的健康:請接受肝癌篩檢。

了 您的下一代:請接受新生 兒肝炎疫苗注射,預防 B 型 肝炎。


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 Copyright: 預防醫學基金會    Updated on : 19 May, 2014